一、种植手术前应做哪些全身和口腔检查？

1、全身检查：种植手术前应进行一般的常规体检，包括心率、体温、血压等，还需要血常规、出凝血、肝肾功能及血糖。

2、口内检查：检查缺牙数目、部位、大小，缺牙处的软硬组织情况及对颌牙的情况和咬合状况，并评估患者牙周情况和口腔卫生。

3、口外检查：确定颞下颌关节状况，评估唇线与笑线，纠正不良习惯。

4、使用影像工具拍摄如CT、全景片及根尖片明确骨质条件。

5、研究口腔模型特点。

二、手术前的X线检查应注意观察些什么?

根据不同情况可选用曲面断层片、头颅正侧位片、牙片，有条件时也可选用CT检查。主要观察以下情况：

(1)颌骨病变：排除颌骨炎症、肿瘤等病变。

(2)颌骨的大小及形态，牙槽骨吸收和萎缩的程度。

(3)颌骨的密质骨与松质骨的比例。

(4)颌骨解剖结构：上颌窦、鼻腔底、下颌管、颏孔等结构的位置。

(5)邻牙的牙周和牙根情况。

三、患者有哪些局部情况时不能做种植手术?

牙种植手术前必须做好充分的准备工作，有以下局部情况时，应严禁或暂缓待病牙种植手术前必须做好充分的准备工作，有以下局部情况时，应严禁或暂缓待病情治愈后再行种植手术。

(1)口腔粘膜和颌骨周围组织的急、慢性炎症。如口腔内急性炎症、上颌窦炎等，应治愈后行种植。

(2)种植区有埋伏牙、残根。

(3)颌骨囊肿、骨髓炎、良、恶性肿瘤及骨异常病变。

(4)颞颌关节异常由于关节炎症、畸形以及咀嚼肌炎引起的张口障碍、疼痛、张闭口运动轨迹异常和明显弹响者。

(5)咬合异常。各种错颌不能改善，习惯性咬合过紧者应避免种植。

(6)相邻的基牙牙周及骨质不良。

(7)牙槽骨过度吸收萎缩，种植体植入时上颌易穿上颌窦下颌易穿下颌管。颌骨严重吸收者不宜直接种植，应同时植骨。

(8)颌骨骨折，包括病理性骨折和外伤性骨折，应在治愈后种植。

(9)有严重磨牙习惯及口腔卫生不良者。

四、影响种植体骨性结合的因素有哪些?

(1)患者自身条件差包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等，应严格口腔种植的适应症。

(2)种植体材料的生物相容性差：这对是否形成种植体骨性结合十分重要。

(3)种植体外形设计不合理包括种植体的自身强度、与骨组织结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。

(4)种植体的应力分布不合理种植体植入的部位、数量和方向，骨性结合后种植义齿的修复处理，直接影响应力的分布。

(5)种植体过早负载种植体植入后，应保证足够的骨愈合过程，待骨性结合完成后才作修复治疗。  

五、评价种植牙成功的标准是什么?

1、功能好，能正常行使咀嚼功能。

2、无麻木、疼痛等不适。

3、自我感觉良好，舒适无异物感。

4、种植体周围X线无透射区，横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动。

5、偶尔有牙龈炎症，但可控制。

6、无与种植体相关的感染。

7、对邻牙支持组织无损害。

8、美观。

9、咀嚼效率应达70%以上。

10、5年的成功率应有85%以上，10年的成功率应有80%以上。

大家有任何问题都可以私信我。

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